Para empezar un proceso de transición de género, cuyos gastos pueden ser asumidos por el seguro médico, requiere ser supervisado por un médico o un psicoterapeuta.

La psicoterapia es obligatoria y su duración depende del tratamiento que se reciba y debe terminar con una prescripción médica. El procedimiento para obtener un reembolso de costos no es simple, está actualmente gestionado por las compañías de seguros de salud y regulado por las directrices del Medizinischen Dienstes der Krankenversicherungen (servicio de asesoramiento médico proporcionado por el seguro de salud).

El cuidado de la salud de personas transexuales, trans y no binarias está en proceso de revisión. La Organización Mundial de la Salud (OMS) se está dedicando a definir directrices más inclusivas y orientadas a las necesidades del individuo. Por tanto, es mejor elegir a médicos y terapeutas que conozcan el asunto y que hayan tenido ya experiencia para que puedan apoyar al paciente en todas sus preocupaciones.

Algunas personas encuentran más obstáculos en el camino hacia la transición. Las personas con enfermedades mentales y cognitivas, por ejemplo, a menudo no son tomados en serio por los demás y necesitan más el apoyo de amigos y familiares. Los solicitantes de asilo en Alemania solo tienen derecho a llevar a cabo un proceso ya iniciado en otro lugar. En condiciones económicas difíciles se recomienda acudir a los centros de asesoramiento para que puedan asumir los costes.